OSTEOPOROSIS

OSTEOPOROSIS

Es un enfermedad  esquelética en la que se produce una disminución de le densidad de masa ósea.

Así los huesos se vuelven mas porosos,aumenta el numero y el tamaño de las cavidades o celdillas  que existen en su interior, son frágiles, resisten peor los golpes y se rompen con mayor facilidad.

EPIDEMIOLOGIA

A  la edad de 80 años el 27% de las mujeres tiene osteoperia y el 70% tiene osteoporosis de la cadera, columna vertebral, o antebrazo.el riesgo de fractura a lo largo de la vida es de 17,5%para la cadera, 15,6% para columna vertebral. y 16% para el antebrazo.En el hombre , estos porcentajes son muy inferiores(6%,5%,2,5%, respectivamente).los factores pronósticos de mayor mortalidad son sexo masculino, edad avanzada, enfermedades asociadas,y mal estado general.

HISTORIA NATURAL

TRATAMIENTO

Los bisfosfonatos son los medicamentos que se recetan con mayor frecuencia para el tratamiento de la osteoporosis. Algunos de estos pueden ser:

• Alendronato (Fosamax)
• Risedronato (Actonel)
• Ibandronato (Boniva)
• Ácido zoledrónico (Reclast)

Las hormonas, como el estrógeno, pueden tener un papel en la prevención y el tratamiento de la osteoporosis. Sin embargo, ha habido preocupación sobre los efectos secundarios potenciales asociados al uso de la terapia hormonal. Actualmente, se recomienda usar la menor dosis de hormonas durante el período más corto posible.

Aun así, las mujeres que tienen motivos, como síntomas menopáusicos, para considerar el uso de hormonas pueden evaluar el beneficio de mejorar su salud ósea al tomar la decisión.

También se aprobaron algunos medicamentos similares a las hormonas para prevenir y tratar la osteoporosis, como el raloxifeno (Evista).

El denosumab (Prolia, Xgeva) es un medicamento más nuevo que reduce el riesgo de tener una fractura osteoporótica en mujeres y hombres. El denosumab, que no está relacionado con los bisfosfonatos, podría estar indicado en las personas que no pueden tomar bisfosfonatos, como las que padecen función renal disminuida.

La teriparatida (Forteo) generalmente está reservada para hombres y mujeres posmenopáusicas que tienen muy baja densidad ósea, que han sufrido fracturas o que tienen osteoporosis causada por medicamentos esteroides. La teriparatida tiene el potencial de reconstruir los huesos.

La abaloparatida (Tymlos) es el medicamento más nuevo para tratar la osteoporosis. Al igual que la teriparatida, tiene el potencial de reconstruir los huesos. En un ensayo comparativo de estos dos tratamientos, al parecer, la abaloparatida fue tan eficaz como la teriparatida, pero presentó menos probabilidades de provocar un exceso de calcio.