sábado, 22 de septiembre de 2018

Soluciones parenterales e intravenosas, y electrolitos

Tipos de soluciones parenterales e intravenosas

La Fluidoterapia intravenosa constituye una de las medidas terapéuticas más 
importantes y frecuentemente utilizada en Medicina de Urgencias y Emergencias. Su objetivo 
primordial consiste en la corrección del equilibrio hidroelectrolítico alterado, hecho habitual 
en pacientes críticos. Su utilización constituye un arsenal terapéutico de vital importancia en 
Cuidados Críticos, siendo tradicionalmente mal conocida e infravalorada a pesar de que el 
manejo de este tipo de tratamiento requiere unos conocimientos precisos sobre la distribución 
de líquidos corporales y la fisiopatología de los desequilibrios hidroelectrolíticos y ácido-
básico. El conocimiento de estos fundamentos permitirá adoptar las medidas oportunas en 
cada circunstancia eligiendo de forma correcta el tipo de solución intravenosa y el ritmo de 
administración adecuados para cada circunstancia.
Las soluciones parenterales se usan para la reposicion de volumen de agua corporal, volumen plasmatico,soluto (electrolitos).
Sirven para el transporte para la perfusion de farmacos.
 Isotonica:ringer lactato(hartman), albumina, almidon (volumen 6 o 10%)

Vigilar sobrecarga de liquidos en especial rn pacientes con hipertencion.

Hipotonica: solucion fisiologica al 0.9%

No administrar a pacientes en riesgo de aumento de la presion introcraneana TCE o neurocirugia, pacientes que sufren quemaduras o conocentraciones sedicas bajas en ptoteinas en casos de desnutricion,enfermedades del higado.

Hipertonica: dextrosa al 5% (glucosada)

No administrar en pacientes con afeccion que cause deshidratacion celular por ejemplo citeacidocis diabetica, no administrar en pacientes con alteracion de la funcion cardiaca o renal debido a que no pueden manejar exceso de liquidos.

Electrolitos
Seis electrolitos principales desempeñan una funcion important en la perservacion del equilibrio quimico, sodio, potacio, calcio, cloruro, fosforo, magnesio, las concentraciones de los electrolitos se expresan en miliequivalentes por litro (Meq/Lt) y miligramos por decilitro (Mm/dl).

Calcio: el cation mas importante que se encuentra en el LEC de dientes y huesos con una concentracion sedica normal 8.9-10mg/dl.
Funcion principal:mejora la resistencia y la durabilidad oseas junto con el fosforo, ayuda a obtener la estrucutura y la funcion y la permeabilidad de la menmbrana celular, afecta la activacion, la excitabilidad y la contraccion de los musculos, cardiacos y esqueleticos, participa en la liberacion de neurotransmisores en las sinapsis, ayuda a acativar pasos especificos en la coagulacion sanguinea, activa el complemento plasmaticos como parte de su funcion.
Signos y sintomas de desiquilibrio:Hipocalcemia: temblor muscular, calambres musculares, tetania, convulsiones tonicas, parestesias, hemorragias, arritmias, hipotension, entumecimiento u hormigueo, de los dedos de  las manos, pies y area peribucal.
Hipertenciom y puliuria.
Cloruro: es el anion mas importante que se encientra en el LEC, concentracion 96-106mEq/dl.
Funciom principal: mantiene la osmolaridad serica (junto con el sodio), se convina con cationes para creas compuestos vitales como cloruro de hidrogeno, cloruro de potasio, cloruro de calcio
Signos y sintomas de desiquilibrio:
Hipocloremia: tetania, respiraciones disminuidas.
Hipercloremia: estupor, respiracion rapida, profunda, debilidad muscular.







Bibliografia

 fluido.pdf
https://prezi.com/m/scvvpxg2pbjn/soluciones-parenterales-y-su-uso-clinico/


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